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为什么做香港验血检测要抽那么多血?
录入时间:2024年05月27日    作者/来源:无    点击:
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时不时有孕妈会问,检测不就是测DNA吗?为什么要抽那么多血。

 

因为不是用抽出来的整管血进行检测,化验所收到血液样本后,需要进行离心,然后用分离出来的血浆进行检测。所以是根据血浆量而不是血液量来决定是否足够进行检测。

什么是血浆?

 

血液成分主要是血浆、白血球、血小板和红血球。

 

血浆是血液的清液成分,血细胞悬浮于其中。

 

大部份检测特别是基因检测都利用血液内的血桨部份来提取DNA。

 

如何分离出血浆?

 

血液采集在加有EDTA抗凝剂的采血管中,放在离心机经过离心后,血液会分层共三层。

 

上层淡黄色液体是血浆,中层是白色血小板和白细胞,下层为红细胞,血浆大概为总量的二分之一。

 

抽了血不够检测?

 

因为化验所只使用血液里面的血浆进行检测,我们每日收到很多样本,但不同样本分离出来的血浆却有差别。

①体内缺乏水份:血浆的绝大部分是水(体积的90%),所以体内水份降低会引致血桨量下降。

 

②血液量少:血液量少即表示红血球量和血桨量同时地少。血桨量受体内水份影响,只要多喝点水便有助改善血桨少和血液量少的问题。

 

为什么会溶血?

 

溶血时,由于红血球破裂,其红血球物质向周围液体(例如血浆)释放,从离心后的分层可看见血桨明显被染红了。

 

溶血可以分为内因性和外因性,内因性是指病患本身血液就溶血,也可能是红血球本身脆性高,很容易就溶血,一般重抽也不会改善。

 

临床上大部分的溶血还是属于外因性的,也就是外来的力量造成红血球的破裂。

①针头太细:血液在太小的空间进出容易挤压破裂。

 

②酒精未干:残存在皮肤上的酒精借由针头与血液接触导致溶血。

 

③血抽太久:止血带绑太久(>2min)也是会造成血液过大压力。

 

④血抽太快或推太快:不要太用力拉和推空针。

 

⑤血抽太少:血量太少,让试管有太多的空间,在运送过程中血球增加撞击机会。

 

⑥摇晃样本:含抗凝剂样本应轻微摇匀而不是大力摇晃,血球大力撞击易破损。

 

⑦温度差异过大:样本在温度差异大的环境下进出容易导致细胞膜破裂,因此绝对不可以冷冻,冰箱保存前应先离心将血球和血清分开。

 

为什么会凝血?

 

人的血液内含有凝血因子与血小板,在出血情况出现时,能发挥凝血功能。

 

如果抽血时抽血管内没有抗凝剂的话或抽血后没有把抽血管内的抗凝剂和血液混合好,血液会慢慢随即凝固。

 

一但血液凝固了,就算离心机经过离心后,血桨也不能分层了。

 

血桨含有人体DNA,如果血桨的量减少和品质变差,对提取其DNA的量和品质都有直接的影响。

只要能达到以上的要求,对DNA检测成功的机会会大大增加。

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